正己烷系微带臭味的液体,沸点68.74℃,易燃,难溶于水,溶于醚和醇。正己烷主要用作溶剂,使用正己烷的行业有黏胶配制、制鞋、制球、印刷等。正己烷属低毒类,但具有高挥发性、高脂溶性,并有蓄积作用。
临床表现
急性中毒:吸入高浓度正己烷后数分钟即出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,以及眼球结合膜和咽部充血等黏膜刺激症,严重中毒者出现昏迷。
慢性中毒:长时间接触低浓度正己烷可引起多发性周围神经病,起病隐匿而缓慢。轻度中毒者,四肢远端麻木等感觉异常是最常见的早期症状。随着病情发展,双下肢发沉、肌力减弱,步行不能走远,跑步、上楼困难,上肢无力,不能提重物,拧不干湿毛巾。严重者无法站立,平卧时翻身困难,四肢肌肉萎缩,足下垂,跟腱反射消失,神经肌电图检查显示神经源性损害。
皮肤损害:正己烷具有强烈的去脂和刺激作用,皮肤反复接触后可出现发凉、潮红和粗糙等症状。
预防与处理
尽量使用无毒或低毒物质替代物;使用含正己烷溶剂应尽量保持密闭,以减少其蒸气逸出;车间应安装有效通风装置;加强个人防护,不在车间吸烟、进食,皮肤污染后立即用清水洗干净;对作业工人进行上岗前和每年一次的定期体格检查,除一般体格检查项目外,应包括神经科检查。
急性中毒的处理:迅速脱离中毒现场,吸氧。皮肤污染处可用肥皂水清洗,眼部受污染时用水冲洗。如果摄入含量不大,不一定要洗胃,给予口服活性炭,不用肾上腺毒类药物,对症治疗。慢性中毒的处理:目前无特效解毒剂,对周围神经病患者应进行综合治疗,包括给予B族维生素、能量合剂、活血通络的中药、针灸、理疗及运动功能锻炼等。
张寿林