一、 常见的化学性致癌因素
1.常见的致癌物有:无机物中的砷、石棉、铬、镍;化合物中多环芳烃化合物(3——4苯并芘和苯并蒽、甲基胆葸即奶油黄、苯等),偶氮染料(β-萘胺)。亚硝胺类及其前体物质亚硝胺类化合物是很强的致癌物。
香烟的烟雾中的烟焦油含有多种化学性致癌物质,如苯并芘、严硝胺等。20年前,云南省宣威县肺癌发病很多,主要原因是由于当地习惯室内烧煤,煤烟严重污染室内空气,空气中含有大量苯并芘等致癌物质。各种蒸气机车、内燃机、机动车工作时燃烧煤,石油、机油、汽油等都产生苯并芘等有害物质。在厨房里由于炉灶烟火和烹调煎炸产生的油烟,空气中苯产芘含量比普通房间空气中的含量高好几倍,国内外研究证明食物的熏、烤、油炸都可使食品产生苯并芘。说来惊人,焦糊的食物中苯并芘的含量是普通食物的10倍到20倍。脂肪、蛋白质和糖经高温烧烤、油炸的热解过程会生成这些化学致癌物质。熏制食品不仅食品表面有部分变焦,带被附着许多烟雾微粒,所以,苯并芘含量很高。偶氮染料中的萘胺可引起的膀胱癌。
2.研究表明,亚硝胺类及其前体物质亚硝胺类化合物,在低等和高等动物如鱼、青蛙、小鼠、大鼠、兔、狗、猪、猴等身上都能诱发肿瘤。严硝胺类化合物主分用作工业上的溶剂、润滑剂和机动汽油的添加剂,农业上用作杀虫剂等。它存在于烟草的烟中,保存不好的谷类和质量差的酒中,其浓度很小。也存在于用亚硝基化合物制过的肉、鱼、禽等食品中。一般说来,亚硝胺在自然界中存在的量很小,但合成亚硝胺的前体物质(原料)二级胺和亚硝酸盐在自然界比较广泛存在,在适宜条件下,在试管内中身体内可以合成致癌物亚硝胺。研究人员在肿瘤高发区的部分陈粮食、酸菜、发霉的食物、粗制鱼露、薯干、干萝卜条、干咸鱼等样品中测出亚硝胺来。国外报道,在某欧洲国家市场上的香肠、奶酪和啤酒300份样品中,有30%的样品含有亚硝胺。我国腌制肉类时常加入亚硝酸盐作业防腐剂,此物与肉类中的胺相结合便可产生极强致癌物亚硝胺。已知蔬菜、水果中含有的维生素C具有阻断胃内合成业硝胺的能力,从而减少亚硝胺对人的危害。所以,我们提倡的吃新鲜的各种食物。
二、 常见的物理性致癌因素
1.辐射,包括电离辐射以及非电离辐射。1945年日本的广岛和长崎遭受了原子弹的袭击,当时两座城市化为一片焦土,短期内死亡人数达20多万,而幸存者在数年后,白血病,乳腺癌、肺癌、骨肉癌、甲状腺癌、皮肤癌等的发病率明显较其他地区高。至今50多年过去了,辐射致癌的影响仍很明显。经研究,当射线足以引起体内细胞不能修复其遗传物质DNA时,便可能发生突变,引起癌症。
早期的医疗用的X线,由于没注意防护,导致放射学家中患白血病的机率较一般人高。物理学家居里夫人和她的女儿因长期接触放射线都死于白血病。现在情况虽有改进,孕妇和婴儿尽可能不作X检查。从事开采放射性矿(例如铀矿)和矿井中含有放射性物质(如氡)的矿,可引起矿工肺癌的发病率比无井下工作史的职工高数倍至十数倍。
阳光是太阳放射出的电磁波,当人们的皮肤长期受到强烈的紫外线照射后,起初皮肤干燥、脱屑、黑斑形成,皮肤萎缩,接着过度角化,进而形成乳头状瘤,并可能发展为皮肤癌。
2.长期的热幅射可导致皮肤癌和软组织肿瘤。例如生活在某严寒地区的人有长期使用腹部烤炉取暖的习惯,该地区的居民腹部软组织恶性肿瘤的发病率较高。
3.长期机械刺激是另一种潜在的危险因素。例如因损伤形成的尖锐牙齿,或不合适的假牙托的长期摩擦可能引起舌癌或颊粘膜癌或胸膜间皮瘤。令我触目惊心的是,长期暴露于石棉同时又是吸烟者,患肺癌的风险比既无接触石棉,又不有吸烟者高40~50倍。
(张晓波)